当下,公众面临保险产品日趋多样化和复杂化的局面,为了让大家了解保险知识、理解保险运行的基本规律、正确维护自身的合法权益,本报特邀中国人寿遂宁市分公司的专家和四川遂州律师事务所主任何金亮律师,从五大要素理解保险合同,带您认识保险、信任保险。
以人身保险合同为例,理清了以下五个方面的内容,就能基本掌握一份保险合同。
1.合同主体
一份人身保险合同中必须包括保险人、投保人和被保险人三个主体,
保险人:指经营保险业务,承担保险责任的保险公司。
投保人:与保险公司签订保险合同,按约定缴纳保险费的人。
被保险人:保险合同所保障的对象(投保人和被保险人可以为同一人)。生存保险金、满期保险金、残疾保险金、医疗保险金、住院津贴等一般由被保险人领取。
受益人:当保险事故发生或者约定的保险期限届满时,由受益人领取身故保险金。如果保险合同中没有指定受益人,则身故保险金作为被保险人的遗产按《中华人民共和国继承法》的规定处理。
2.保险责任(保什么)
保险公司应当承担的义务在保险责任条款中进行明确约定,这也是被保险人、受益人向保险公司请求支付保险金的直接依据。
免责条款。保险公司不承担或少承担赔付责任。这样的条款被称之为免责条款。常见的免责情形有:酒后驾驶机动车;驾驶机动车时尚未取得驾驶证;所驾驶的车辆与驾驶证准驾车型不相符合;所驾驶的机动车未按时进行安全技术检验;斗殴、醉酒;服用、吸食或注射毒品。
3.基本保险金额(保多少)
基本保险金额是指由投保人和保险公司在投保时约定,在保险合同上载明的金额。
最终在发生符合条款约定的保险事故的或情形下能够获得多少保险金,有些条款的基本保险金额与保险金额是一致的,有些则需根据条款约定以基本保险金额为依据计算保险金额。
4.保险期间(保多久)
保险公司原则上只对发生于保险期间内的事故承担责任。
短期。如团体意外伤害保险、交强险、商业车险,一般为1年。
长期。如保险期间为5年、10年、20年,甚至更长的人寿保险。
终身。在被保险人生存的前提下,保险合同始终有效。
5.保险费
保险费是由投保人按照合同约定应向保险公司缴纳的费用。分为趸交和期交两种。
趸交,指在签订保险合同时一次性付清全部保险费。
期交,指按照合同约定的金额和交费期限分期支付保险费。常见的分期方式有两种:每月支付一次和每年支付一次。
(罗登勤 记者 廖媛媛)
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